Leukopeni innebär en minskning av antalet cirkulerande vita blodkroppar (leukocyter) till under normala nivåer, under 3,0 x 10^9/L, vilket leder till en ökad risk för infektioner, enligt Praktisk Medicin. Vita blodkroppar, eller leukocyter, är avgörande för kroppens immunförsvar. När antalet granulocyter sjunker under 0,5 x 10^9/L, blir kroppen särskilt sårbar för infektioner.
Orsaker till leukopeni
Leukopeni kan orsakas av flera faktorer, inklusive:
- Infektioner: Influensa, malaria, HIV, tuberkulos och sepsis kan leda till minskade nivåer av vita blodkroppar.
- Läkemedel: Cytostatika, tyreostatika och vissa andra läkemedel kan påverka benmärgens förmåga att producera vita blodkroppar.
- Sjukdomar i benmärgen: Sjukdomar som leukemi och aplastisk anemi kan direkt påverka produktionen av leukocyter.
- Strålning: Strålbehandling kan skada benmärgen och därmed påverka produktionen av vita blodkroppar.
- Brist på näringsämnen: Vitamin B12- och folsyrabrist kan leda till leukopeni.
- Autoimmuna sjukdomar: Till exempel kan SLE orsaka att kroppens immunsystem attackerar sina egna vita blodkroppar.
Symtom på leukopeni
Leukopeni är ofta asymtomatisk i början enligt healthline.com, men kan med tiden leda till:
- Feber
- Halsont
- Sår i och runt munnen
- Hudutslag
- Infektioner runt ändtarm och vagina
Diagnos vid leukopeni
Diagnosen leukopeni ställs genom:
- Anamnes (sjukdomshistoria)
- Klinisk undersökning
- Blodprover: LPK, differentialräkning, immunfenotypning, SR, CRP
Utredning av leukopeni
Vid misstanke om leukopeni bör en noggrann utredning genomföras. Detta inkluderar blodprover som LPK (leukocytpartikelkoncentration), differentialräkning (för att identifiera vilken typ av vita blodkroppar som är påverkade), samt utredning av T- och B-celler.
Behandling av leukopeni
Behandlingen riktas mot den bakomliggande orsaken till leukopeni. Vanliga åtgärder inkluderar:
- Antibiotika och antifungala medel för att förhindra eller behandla infektioner.
- Immunmodulerande behandling vid autoimmuna sjukdomar.
- Undvika kontakt med infekterade personer.
- God munhygien, inklusive munsköljningar och användning av mjuk tandborste.
- Benmärgsundersökning om flera cellinjer är påverkade (Hb, TPK).
Förebyggande åtgärder vid leukopeni
För att minska risken för infektioner vid leukopeni är det viktigt att:
- Äta näringsrik mat och få tillräckligt med vila.
- Undvika skador som kan leda till infektioner.
- Följa god hygienpraxis, såsom frekvent handtvätt.
- Undvika stora folksamlingar och kontakt med sjuka personer.
Komplikationer vid leukopeni
Leukopeni kan leda till allvarliga komplikationer om det inte behandlas:
- Allvarliga infektioner, inklusive sepsis.
- Fördröjd cancerbehandling på grund av infektioner.
- Ökad risk för återkommande infektioner.
Prognos vid leukopeni
Prognosen vid leukopeni beror på den underliggande orsaken och hur snabbt och effektivt behandlingen sätts in. Genom att följa förebyggande åtgärder och få rätt medicinsk vård kan många människor med leukopeni återhämta sig helt, men vissa kan ha kvarstående problem med infektioner och andra komplikationer.
