Eftersom irriterad hud lätt utsätts för bakterie- eller svampangrepp som förvärrar klådan, hamnar man lätt i en ond cirkel: man börjar klia sig, kliandet irriterar huden ytterligare, klådan förvärras och man kliar sig ännu mer. Så kan det hålla på i månader, kanske år. Här kan du läsa om hemorrojder och analsprickor.
Vanliga orsaker
Besvären börjar ofta av en tillfällighet t ex efter en period med diarré, vid svettning i samband med motion eller när klädseln varit för varm och tät vid mycket stillasittande, kanske under en lång flygresa. Hemorrojder ger också ofta ökad fuktbildning och irritation i ändtarmsområdet.
Dålig rengöring beroende på veckbildningar i analområdet, eller på felaktig teknik, kan också bidraga till besvären. Överdriven hygien med för mycket tvättning, torkning och gnidning som drar igång en eksemreaktion är en annan vanlig orsak.
Sällsynta orsaker
Felaktig diet, födoämnesintolerans, invärtesmedicinska sjukdomar, till exempel sockersjuka (diabetes) eller magtarmsjukdomar kan ge klåda. Ibland kan allergi för något lokalbehandlingsmedel ha uppkommit.
I vissa fall kan besvären bero på en ren hudsjukdom som psoriasis eller seborroiskt eksem.
Förebyggande behandling
Avföringsvanorna och tarmfunktionen har stor betydelse för analklådan. Födoämnen som ger irritation i tarmen med gasbildning, täta och lösa avföringar, bör undvikas, liksom starksprit. Förstoppning kan ge problem. Om tarmen får arbeta med hjälp av s.k. bulkmedel får avföringen en mjuk och smidig konsistens. Rena laxermedel bör undvikas. Använd heller inte feta salvor runt ändtarmen, för då uppstår det lätt läckage. Vaginala flytningar, urinläckage och efterdropp bör diskuteras med läkare för åtgärd.
Var noggrann med hygienen utan att överdriva. Använd inte parfymerade tvålar och våtservetter. Efter ett toalettbesök skall du torka försiktigt med ett mjukt toalettpapper. Därefter torkar du med ett vått papper för att få helt rent, men gnid inte för hårt. Använd om möjligt en bidé. En hårtork med svag värme/kalluft kan också användas för att få bort all fukt. Området bör alltid hållas så torrt och rent som möjligt.
Behandling
Tillståndet behöver ofta en kräm på morgonen med effekt på svamp och bakterier, och en liknande kräm till kvällen men med tillsats av kortison för att dämpa klådan och eksemkomponenten. Behandlingen måste ske dagligen och regelbundet. Tänk på att klådan försvinner innan tillståndet är utläkt.
Många slutar därför behandlingen för tidigt och får då återfall. Efterbehandling måste ske under lång tid med successiv minskning av behandlings- applikationerna. Följ noga din läkares råd och anvisningar.
