Malignt melanom
ICD-10: C43
Orsak/Riskfaktorer:
Många pigmentnevi. Dysplastiska nevi. Ljus, solkänslig hud. Rött/blont hår. Gröna/blå ögon. Fräknar. Stora kongenitala nevi. Ärftlighet för malignt melanom. Bränt sig i solen som barn. Immunsuppression.
Symtom:
A, B, C, D- regler för diagnostik av malignt melanom:
Asymmetri – oregelbunden form.
Border – oregelbunden/utflytande avgränsning.
Color – färgvariationer inom det bruna, svarta fältet där rosa, blått och vitt anses särskilt misstänkt.
Diameter – oftast större än 6 mm.
Hos män: Ofta på bålen. Hos kvinnor: Ofta på nedre extremiteter.
Differentialdiagnos:
Dysplastiskt nevus, pigmenterat basaliom, seborroisk keratos. Blått nevus, pyogent granulom, angiokeratom. Lentigo senilis. Subungualt hematom, svampinfektion i nageln, paronyki.
Behandling
Remiss för snar kirurgisk handläggning! Histologisk diagnos utgör grunden för fortsatt kirurgiskt handläggande samt uppföljning. Gör aldrig biopsi i misstänkt förändring!
Prevention: Goda solvanor (vattenfast solskyddsfaktor, UVA/UVB-skydd. Undvik direkt solexponering mellan kl. 11-15). Undvik solarium. Råd om egenkontroll. Informera om att visa upp nevi som ändrar form, färg, storlek.