Löparknä (Iliotibialbandssyndrom)
Anders Halvarsson
, Allmänläkare
Definition
Mekanisk irritation i mjukdelar kring det s.k. iliotibialbandet vid yttre lårbensutskottet på knäts utsida.
Orsak(-er)
Överansträngning. Friktion mellan iliotibialbandet och yttre lårbensutskottet, oftast under löpning.
Ökad risk vid hjulbenhet.
Ökade besvär vid utåt-uppåtvridning av foten (pronation) och vid benlängdsskillnad.
Ökande besvär vid löpning i utförsbacke.
Symtom
Smärta på utsidan knät vid löpning. Ofta ökande besvär under träningspasset som till sist omöjliggör fortsatt löpning.
Status
Ömhet över yttre lårbensutskottet, stramhet på utsidan låret, ”kort” ledband (ilitibialbandet).
Alternativa överväganden
Meniskskada, inflammation i knäveckssenan (popliteus). Sjukdomar inuti själva knäleden.
Behandling
Idrottaren bör om möjligt finna alternativ till löpning. Cykling? Simning?
Stretchövningar av det korta iliotibialband via sjukgymnast är oftast mycket effektivt.
Antiinflammatorisk behandling t ex NSAID i tablettform kan prövas.
Kontrollera skor med tanke på pronation (se ovan) och eventuell benlägdsskillnad.
Kortisoninjektion i slemsäcken under senan (ej i själva senan) är effektiv.
Operativ behandling är sällan eller aldrig aktuellt men ortoped bör konsulteras om besvären fortsätter i mer än 3-6 månader.
