Hudproblem hos idrottare

Definition

Vid skador i huden, som ofta förekommer vid idrottande, kan infektioner lätt få fäste.
Sår och vätskande utslag kan också vara en orsak till smittspridning och måste täckas under idrottsutövning. Nedan följer ett axplock på hudinfektioner/hudbesvär av betydelse inom idrotten.

• Hörselgångseksem (extern otit), ”simmaröra”. Infektion i yttre hörselgången, vanligt i vattensporter. Symtomen är klåda och smärta från örat. Vid undersökning ses en inflammerad yttre hörselgång, ofta med fuktighet. Behandlingen består av örondroppar med antibiotika och kortison. Ofta måste hörselgången svällas av med en s.k. örontamponad. Kortison i endospipett som innehållandes betametason, är också effektivt och bekvämt.
• Inflammation i hårsäckar (follikulit), ”acne mechanica”. Djupare infektion i körtlar, som vid akne. Oftast beläget under idrottsutrustning, t.ex. under hjälmkant eller baddräkt hos simmare. Inflammation med rodnad, svullnad och ömhet i området. Motverkas genom att ta av hjälm och baddräkt snarast efter aktivitet. Behandlas med antibakteriell kräm eller antibiotikatabletter.
• Virusblåsor (herpes simplex), ”herpes gladiatorum”. Hudinfektion orsakad av herpes simplex-virus. Ofta förekommande inom brottning. Grupperade blåsor på rodnad botten. Regelmässigt återkommande besvär. Symtom med klåda, smärta i hudområdet innan blåsutbrott. Behandlas med antivirala medel som acicklovir med start så snart som möjligt efter symtomdebut. Idrottaren kan ej deltaga i idrott innan blåsorna torkat in.
• Ljumsksvamp är vanlig hos idrottare, behandlas med svampmedel lokalt.
• Kontakteksem. Syns som skarpt avgränsade utslag under olika former av utrustning. Idrottaren reagerar mot något ämne, t.ex. i knä- eller armbågsskyddet. Utvecklar hudrodnad motsvarande det ovanliggande skyddet. Ibland även vätskande utslag. Behandlas med kortisonkräm eller salva samt antiallergiska mediciner i tablettform. Ibland kan kortisontabletter behövas. Glöm då inte att begära dispens pga dopingregler.
• Molluskler (molluscum contagiosum), ”brottarvårtor”. Grupperade, små knottror med urgröpning i mitten. Orsakas av virus. Ses hos brottare och simmare men kan också spridas bland lagidrottare. Behandlas med frysning, skrapning (curettage) eller tejp. Den viktigaste åtgärden är att förhindra smittspridning.
• Skrapsår. Orsakas av friktion mellan hud och underlag. Relativt stort problem inom idrotten, ffa inomhussporter, men även vid t ex grusspel i fotboll. Sitter ofta på knän eller på lårets utsida (glidtackling). Behandlas med grovrengöring med vanlig tvål och vatten. Viktigt att få bort främmande material som grus, gräs eller jord. Det ytliga såret bör hållas öppet (kortbyxor på sommaren) för läkning. Såret kan ibland behöva täckas under idrottande och för att ej fastna i kläder. Se upp med ev infektioner i såret. Lymfkörtlar i området (ljumskarna) kan svullna även utan infektion.
• Såriga bröstvårtor, ”jogger’s nipple”. Orsakas av friktion mellan tyg i tröjan och bröstvårtan, oftast vid löpning. Ovanligare hos kvinnor p.g.a. rörligare, större bröst och oftare BH. Motverkas genom BH och/eller tejpning av bröstvårtorna innan tävling/träning. Behandlas symtomatiskt med sårtvätt och mjukgörande salva. Mjuk bomullströja!
• Fotsvamp (tinea pedis), ”athlete’s feet”. Kanske det vanligaste hudproblemet inom idrotten. Alla idrottare, där fötterna ofta hålls instängda i täta, svettiga och fuktiga skor är speciellt i riskzonen. Orsakas av svampinfektion, oftast med start mellan tårna (speciellt under fjärde tån). Kan spridas över foten, under fotsulorna och även bli infekterade med bakterier. Rodnade, starkt ömmande områden med skarp kant mot omgivande vävnad. Behandlas med svampmedel i kräm eller salvform. Bästa sättet att undvika fotsvamp är genom en god fothygien: byta strumpor ofta, torka torrt mellan alla tår, använda duschskor.