Ensidig, övergående synförlust (Amaurosis fugax)
Anders Halvarsson
, Allmänläkare
Definition
Ensidig övergående synnedsättning eller blindhet med oftast sekunders till minuters varaktighet. Ibland timslångt.
Orsak(-er)
Är egentligen ingen ögonsjukdom, utan nästan alltid ett lokalt symtom på generell blodkärlsjuka eller förträngning i halspulsådern. Sk TIA- attack är den vanligaste orsaken.
Status
Normalförhållanden gällande ögonen.
Utredning
I akutskedet gör man inget annat än mäter blodtrycket, lyssnar på hjärtljuden och lyssnar över halspulsådrorna.
I en senare uppföljning försöker man normalisera hjärt-, blodkärl-, blodfett- och blodsockerstatus.
Behandling
Akutremiss till neurolog- eller medicinklinik. Handläggs på sjukhuset som om patienten har en stroke- eller TIA-attack. På kliniken görs ultraljud av halspulsådrorna och dessutom tar man ställning till warfarinbehandling och/eller kirurgisk behandling.
