– Vi är glada att kunna rapportera en minskning i dödlighet på 71 procent för gruppen som fick baricitinib utöver ordinarie vård. Detta resultat är särskilt uppmuntrande eftersom studien inkluderade en stor kohort av äldre patienter, en grupp som ofta utesluts i andra försök, säger Volker Lauschke, korresponderande författare och forskarassistent vid institutionen för fysiologi och farmakologi, Karolinska Institutet.
Studien inkluderade 83 patienter, inlagda på sjukhus i Italien och Spanien med covid-19-lunginflammation och som behandlades med baricitinib, utöver ordinarie vård. Av dessa patienter var det 17 procent vars förlopp förvärrades tills de antingen dog eller behövde invasiv ventilatorbehandling. Man kan jämföra med 35 procent i en matchande kontrollgrupp på 83 personer som enbart fick ordinarie behandling. Genomsnittsåldern för patienterna var 81 år.
Minskning av inflammation
Redan från första behandlingsdagen sågs en minskning i inflammation och läkemedlet tolererades generellt väl. Patienterna drabbades inte av blödningsrubbningar eller blodpropp, vilket är två potentiella biverkningar av långvarig baricitinibanvändning.
Alla patienter behandlades med blodproppshämmande läkemedel. Några biverkningar, inklusive bakterieinfektioner och mag-tarm- och hjärt-kärlkomplikationer, noterades. Dessa observerades dock även i kontrollgruppen så det är oklart vad, om något, kan hänföras till baricitinib.
Forskarna noterar att en begränsning i den här studien är bristen på en placebogrupp, vilket ingår i de pågående randomiserade, kontrollerande studier som är sponsrade av läkemedelsföretag.
Baricitinib
Baricitinib är ett läkemedel för vuxna som tas en gång dagligen för behandling av måttlig till svår ledgångsreumatism.
Läkemedlet hämmar enzymet januskinas, som agerar som en ”på”- och ”av”-knapp i många cellfunktioner.
Det fungerar genom att störa de inflammatoriska processerna i immunsystemet samt genom att blockera virus från att komma in i cellerna. Det ses som en potentiell behandlingskandidat mot covid-19.
Vetenskaplig artikel: