Kenneth Mier, överläkare och kardiolog på Thoraxcentrum i Karlskrona berättar att symtomen på aortastenos kan vara bröstsmärta, trötthet och andfåddhet och om du upplever något av detta ska du söka dig till din vårdcentral.
Aortastenos – ett livshotande tillstånd
Aortastenos är inte en så känd sjukdom, trots att den är vanlig och omkring 1 av 8 personer över 75 år och äldre drabbas. Aortastenos betyder att aortaklaffen har en förträngning, ofta på grund av förkalkade artärer.
Förträngningen kan hindra blodet från att cirkulera från hjärtat ut i kroppen vilket är ett potentiellt livshotande tillstånd.
Lätt att upptäcka
I en tidigare intervju kunde du möta Ulla Bonnevier i Växjö vars liv plötsligt saktade in. Hon blev andfådd, trött, fick yrsel och svimningar, all ork var som bortblåst. Ulla orkade till slut inte promenera ens korta sträckor eller gå uppför trappor men tänkte som många andra att det skulle väl vara så att bli gammal, att det hör åldern till. När hon träffade läkaren visade det sig att hennes trötthet och andfåddhet vara en allvarlig hjärtklaffsjukdom.
Beslutet att besöka en läkare som lyssnade på hennes hjärta var på många sätt Ullas räddning.
-Symtom som yrsel, trötthet, andfåddhet, bröstsmärtor och svimningar, kan vara symtom på en allvarlig hjärtklaffsjukdom som aortastenos, säger Kenneth Mier.
Symtomen på aortastenos kan misstas för symtom för vanligt åldrande men om man känner bröstsmärta, trötthet och andfåddhet ska man söka sig till sin vårdcentral.
– Sjukdomen är egentligen enkel att upptäcka. Det krävs bara att läkaren tar fram sitt stetoskop och lyssnar på hjärtat. Om det finns ett blåsljud är det ett tecken på aortastenos.
Att snabbt söka vård kan vara livsavgörande
Läkaren lyssnar med sitt stetoskop efter blåsljud, vilket är ett tecken på aortastenos. Om det finns ett blåsljud skickar läkaren patienten till hjärtkliniken för ultraljudsundersökning. Vid misstanke får patienten träffa en kardiolog för vidare undersökningar som kranskärlsröntgen för att se hur blodcirkulationen, kärlen och hjärtat fungerar. Vid en hjärtkonferens diskuterar sedan thoraxkirurger, kardiologer, interventionella kardiologer och thoraxanestesiologer patienten och vilken behandling som behöver sättas in och om hjärtklaffen behöver bytas.
– Om klaffen behöver bytas har vi att välja på vanlig öppen hjärtoperation via bröstkorgen eller med TAVI (kateterburen aortaklaffimplantation) som är ett litet ingrepp in genom ljumske vilket är det som Ulla fått. Vilken metod det blir beror flera olika faktorer som ålder och hälsotillstånd hos patienten. Det är återhämtningen efter operation som är till fördel med TAVI. Numera behöver patienterna inte ens sövas för ingreppet. De kan skrivas hem redan efter några få dagar och oftast helt återställda, jämfört med cirka tre månaders lång återhämtning efter öppen hjärtkirurgi.
På vårdcentralen upptäckte läkaren ett blåsljud på Ullas hjärta. För Ulla blev det en remiss direkt för vidare undersökningar på Thoraxcentrum i Karlskrona. Kenneth Mier och hjärtteamet på Karlskrona sjukhus kunde där konstatera att hon led av den allvarliga hjärtklaffsjukdomen aortastenos, även kallat förträngning i aortaklaffen.
– Patienter med allvarlig aortastenos och hög risk för operation på grund av ålder eller sjukdom vågade man inte operera alls förut, men nu finns ju TAVI som metod vilket ju är bra för dessa patienter. Alla patienter över 75 år kan få TAVI idag , säger Kenneth.
Be läkaren lyssna på ditt hjärta
Ulla Bonnevier mår mycket bra idag och kan leva som vanligt igen. Hon tar sina promenader utan problem.
– Livet är så härligt igen, jag känner mig både pigg och stark vilket är en ynnest när man är 87 år. Jag ska leva många år till, säger Ulla piggt.
Om man har de symtom och besvär som Ulla hade se till att besöka läkare på vårdcentralen, där ska de som en första undersökning lyssna på hjärtat med stetoskop.
– Se till att doktorn lyssnar på ditt hjärta, det kan vara livsavgörande, avslutar Kenneth.
Dr Helen Lejtzen, allmänläkare i Växjö uppmanar också den som har med symtomen enligt ovan att söka sig till vårdcentralen för att få en läkare att lyssna på sitt hjärta med stetoskop. Det är en enkel metod som kan upptäcka sjukdomen och rädda liv.
Korta fakta om aortastenos
På Karlskrona sjukhus utförs det cirka 50 TAVI-operationer per år. Lika många operationer är öppen hjärtkirurgi. 2019 har det i hela Sverige gjorts flera TAVI än öppen hjärtkirurgi, så metoden ökar.
Det enda effektiva sättet att behandla aortastenos är att byta ut hjärtklaffen. Detta kan utföras genom kateterburen aortaklaffimplantation (TAVI) eller öppen hjärtkirurgi. Tidigare var öppen hjärtkirurgi det enda sättet att byta ut en sjuk klaff.TAVI godkändes 2008 i Sverige som ett alternativt behandlingsalternativ för människor med allvarlig eller så kallad tät aortastenos.
