Irit (regnbågsinflammation): orsak, symtom & behandling

Orsaker vid irit

Ögoninflammation kan ha flera orsaker, inklusive idiopatiska (okända) faktorer, autoimmuna sjukdomar och infektioner. En av de vanligaste typerna av ögoninflammation är irit, som innebär en inflammation i regnbågshinnan (iris).

• Idiopatisk irit är den vanligaste formen och ofta utan känd orsak. Cirka hälften av alla fall är associerade med autoimmuna sjukdomar som spondartrit, Crohns sjukdom och ulcerös kolit​​​​.
• Infektiös irit kan orsakas av bakterier, virus eller svamp. Herpes simplex-virus är en vanlig orsak till infektiös irit​​.
• Systemiska sjukdomar som reumatoid artrit, sarkoidos och multipel skleros kan också orsaka ögoninflammation​​​​.

Symtom på irit  

De vanligaste symtomen på irit och andra typer av ögoninflammation inkluderar enligt Praktisk Medicin:

• Rött och värkande öga: Rodnad runt iris och smärta är vanliga tecken​​.
• Ljuskänslighet och dimsyn: Patienter kan uppleva en ökad känslighet för ljus och nedsatt syn​​​​.
• Ökat tårflöde och ömhet: Tårflödet kan öka och ögat kan kännas ömt vid beröring​​.

Symtomen uppstår oftast i ena ögat enligt 1177 och kan utvecklas snabbt. En patient kan gå från att vara symtomfri till att ha kraftig smärta och rodnad inom några timmar​​​​. Om du har irit är det viktigt att du blir undersökt av en ögonspecialist och får behandling inom de närmaste dygnen.

Diagnos och undersökning av irit

Diagnosen av ögoninflammation ställs genom en kombination av anamnes, klinisk undersökning och specialiserade ögontester.

• Anamnes: Det är viktigt att undersöka patientens medicinska historia, inklusive eventuella autoimmuna sjukdomar eller tidigare episoder av ögoninflammation​​.
• Klinisk undersökning: Vid undersökning kan läkaren notera perikorneal rodnad, mios (förminskad pupill) och eventuella synekier (sammanväxningar mellan iris och linsen)​​​​.
• Kornealmikroskop med spaltlampa: En spaltlampa används för att undersöka ljusväg och celler i främre kammaren av ögat​​.

Om du har ett ensidigt rött öga med värk och ljuskänslighet bör irit misstänkas och du bör remitteras akut till ögonläkare.

Behandling av irit

Behandlingen av ögoninflammation syftar till att minska inflammationen och förhindra komplikationer som synförlust.

• Kortikosteroider: Ögondroppar med kortikosteroider används för att minska inflammationen. Vanliga preparat inkluderar dexametason (Isopto-Maxidex) och prednisolon (Ultracortenol)​​​​.
• Pupillvidgande medel: Cyclopentolat (Cyclogyl) används för att vidga pupillen och förhindra synekier​​​​.
• Antibiotika: Vid misstänkt infektiös irit kan antibiotika vara nödvändigt​​.

Akut remiss till ögonklinik rekommenderas vid allvarliga fall för att säkerställa snabb och korrekt behandling​​​​.

Uppföljning & prognos vid irit

Patienter med återkommande irit behöver regelbunden uppföljning hos en ögonläkare. Behandlingen kan justeras baserat på återkommande episoder och eventuella underliggande sjukdomar.

• Regelbundna kontroller: Uppföljning för att övervaka ögats tillstånd och justera behandlingen vid behov.
• Prognos: Med adekvat behandling är prognosen oftast god. Dock kan återkommande episoder leda till komplikationer som katarakt eller glaukom​​​​.

Andra orsaker till rött öga

Enligt Mayo Clinic finns många olika orsaker till att man får ett rött öga:

• Konkunktivit
  Oftast mer irritation än värk, varighet och på båda ögonen. En allergisk konjunktivit ger klåda.
• Keratit
  Det kan finnas grumling eller ljus fläck på kornea.
• Episklerit
  Rodnad på ena ögat och ömhet utan värk.
• Sklerit
  Värk och rött öga, endast ena ögat.
• Glaukom
  Man kan få kraftig värk, ofta huvudvärk. Kornea kan vara grumling och pupillen ofta förstorad och reagerar långsamt.

Slutsatser kring irit

Ögoninflammationer som irit kan orsakas av en rad olika faktorer, från autoimmuna sjukdomar till infektioner. Symtomen är ofta akuta och kräver snabb behandling med kortikosteroider och pupillvidgande medel. Regelbunden uppföljning är viktig för att förhindra återkommande episoder och långsiktiga komplikationer. Genom att förstå orsaker, symtom och behandlingsalternativ kan patienter och vårdgivare bättre hantera och behandla ögoninflammationer.

Läs mer om ögoninflammation.