Ange ditt sökord

Annons:
Annons:

Definition

Ofrivillig, ofta harmlös sammandragning av diafragmamuskeln i mellangärdet.

Orsak(-er)

I praktiken nästan alltid okänd.
Lokal irritation av diafragmamuskeln eller dess nerv (N Phrenicus). Denna irritation kan i sin tur orsakas av t.ex. magkatarr, magsår, bråck vid övre magmunnen, lungsäcksinflammation, lunginflammation, lungcancer, hjärtsäcksinflammation (perikardit), hjärtinfarkt, bukhinneinflammation (perotonit), varböld i mellangärdet (subfrenisk abscess), inflammation i bukspottkörteln (pankreatit), buktumör, aortaaneurysm, sarkoidos, gikt, sviktande njurfunktion, uremi.
Dessutom kan hickan orsakas av påverkan på det centrala nervsystemet t ex blodpropp i hjärnstammens basala artär eller på en hjärnblödning.

Utredning

Patientens sjukdomsberättelse beträffande bröst/mag/tarm/buk/neurologiska symtom och andra möjliga faktorer som kan påverka exempelvis viktminskning.
Sedvanlig kroppsundersökning kompletterad med laboratorieproverna som sänka (SR), blodvärde (Hb), S-Urea, S-kreatinin. EKG.

Behandling

Det finns ingen bra behandling mot hicka. Följande kan prövas:
Andas i en påse (koldioxidhöjning).
Dra kraftigt med en kompress i tungan.
Stimulera bakre svalgväggen genom att föra en kateter in i näsan 8-10 cm och dra den fram och åter.
Massera främre delen av mjuka gommen liksom bakre svalgväggen med en spatel.
Drick vatten från glasets bortre kant i framåtlutad ställning.
Massera den nerv som kallas N Phrenicus genom att patienten ligger med upplyft haka. Massage 1-2 cm under käkvinkeln i 5-10 sekunder. Proceduren upprepas på andra sidan efter några minuter.
Svälj långsamt lidokain viskösmixtur, 10 ml. Man kan också pröva att ge klorpromazin i tablettform 25 mg x 3 eller haloperidol i tablettform 1-2 mg x 3.

Annons:

Det här faktabladet handlar om:

Annons:

Prenumerera på vårt nyhetsbrev

Glöm inte att bekräfta din prenumeration i din inkorg. Den kan ha hamnat i din skräppost.

Fråga doktorn

Här kan du ställa din fråga till någon av våra duktiga experter. Vi kan inte besvara alla frågor, men vi gör vårt bästa för att just du ska få svar. Genom åren har experterna besvarat över 8 000 frågor, så chansen är stor att du hittar redan besvarade frågor inom det du undrar över.

Välkommen till Doktorn!

Annons: