Centralt orsakad yrsel
Orsak(-er)
Cirkulatoriska orsaker: Åderförkalkning i hjärnans blodkärl (arteriosklerosis cerebri), TIA, tillklämning av halsartären och som ger symtom vid rotation eller bakåtböjning i nackkotpelaren.
Högt blodtryck. Ortostatism dvs oförmåga att hålla blodtrycket tillräckligt högt vid uppresning från liggande till stående och ffa morgontid. Drabbar ffa äldre patienter med normalt tryck i liggande, men inte i sittande/stående sk ortostatiskt test.
Läkemedelsbiverkan.
Blodbrist (anemi). Ökat antal celler i blodet (polycytemi). Sviktande hjärtfunktion, Sjukdom i hjärtats muskulatur (kardiomyopati). Förträngning av aortaklaffen (aortastenos).
Wallenbergs syndrom/PICA dvs en cirkulationsstörning i en av lillhjärnans artärer vilket ger yrsel, snabba ofrivilliga ögonrörelser (nystagmus)och oförmåga att koordinera muskelrörelser (ataxi).
Lillhjärnsinfarkt med akut yrsel, spontana ögonrörelser, normalt impulstest.
Muskulära orsaker: Kroppsligt spänningstillstånd t.ex. spänningshuvudvärk eller nackvärk.
Myofascielllt smärtsyndrom med triggerpunkter i de djupa nackmusklerna eller i Sternocleiodmastoideus-muskeln.
Neurologiska orsaker: Sjukdom i nerver i ffa benen som i sin tur kan vara orsakad av t ex diabetes, B12-brist, alkohol.
Yrsel efter våld mot huvudet.
Epilepsi. Vid förkänningarna till anfallet (auran) kan roterande yrsel förekomma.
Hjärninflammation (encefalit).
Hjärntumör.
Multipel scleros (MS).
Åldrandet: Med försämrad syn och koordination, nedsatt sensibilitet och med ortostatiska besvär får den åldrande personen lätt yrsel.
Övriga orsaker: Panikångest, hyperventilation, förgiftning av ffa alkohol, NSAID eller psykofarmaka, yrsel utlöst från nacken.
Ledbroskförslitning (artrossjukdom) med nedsatt förmåga att utan hjälp av synen) känna musklers läge och rörelser (proprioception).
Yrsel vid ledgångsreumatism i kombination med stickningar i armar/ben kan vara tecken på hotande ihoptryckning av ryggmärgen.
Låg ämnesomsättning (hypotyreos), synnedsättning, grå starr, rörelsesjuka. Migrän är en ofta förbisedd anledning till yrsel. Denna yrsel kan uppkomma i såväl aurafas som mellan migränattackerna.