Tics. Tourettes sjukdom
Anders Halvarsson
, Allmänläkare
Definition
Tics
Ofrivilliga, kraftiga rörelser som ögonblinkningar, monotona rörelser, grimaser, huvudskakning och andra muskelrörelser, ofta i serie.
Vid vokala tics utstöts enkla ljud, harklingar, ord, grymtningar eller skrik.
Tourettes sjukdom
Tourettes syndrom är en mer sällsynt variant av tics, som kan finnas kvar under lång tid, ofta minst 1 år.
Stark ärftlig faktor.
Tourette är en kombination av svåra motoriska och vokala tics, dvs tvångsmässiga rörelser och/eller ljud.
Nästan alltid ses sjukdomen i kombination med ADHD, tvångssyndrom (såväl tvångstankar som tvångshandlingar) och överaktivitet.
Ofta även bristande uppmärksamhet, irritabilitet eller labilitet.
Vokaliseringsproblem, talar för högt och/eller för snabbt.
Behandling
Tics
Barnet är ofta mindre medvetet om och mindre plågat av sin åkomma än omgivningen.
Försök att avdramatisera åkomman. Tics försvinner ofta av sig självt. Minskad stress och ökad fysisk aktivitet förbättrar ofta tillståndet. Ibland är barnet hjälpt av att det får hålla på med sina tics i avskildhet ett tag; och “ticsa av sig” i enskildhet.
Tics liksom andra tvånghandlingar, kan med framgång behandlas med kognitiv terapi.
Tourettes sjukdom
Behandlas på samma sätt som vid tics. Symtomen avklingar dock ofta vid ökande ålder.
Eventuell farmakologisk behandling vid svåra fall: neuroleptika eller SSRI och kognitiv terapi mot tvångssyndrom. Remiss skall skickas till barnpsykiater
