Mässling
Anders Halvarsson
, Allmänläkare
Orsak(-er)
Virus.
Tid från smitta till symtom (inkubationstid): 1–2 veckor.
Symtom
Kroppstemperaturen stiger till 40°C.
Under tredje-fjärde dygnet framträder storprickiga rodnade utslag med början i hårfästet, därefter i ansiktet, på halsen och sedan resten av kroppen. Barnet får snuva och hosta och skyggar för ljus. Inom 3 dygn täcker utslagen hela kroppen och flyter samman.
3–4 dagar senare skiftar de rödbleka utslagen till brunt och fjällar (utom på händer och fötter).
Trötthet, ibland illamående.
Ögon inflammation (“röda ögonvitor”) är vanligt.
I munhålan ses ibland små, klarröda prickar med en vitblå prick i mitten (Kopliks fläckar). De uppträder ett par dygn före utslagen, sprids över slemhinnan på insidan av kinden och över läpparna. Flyter så småningom samman till utseende av “saltkorn på röd matta”. Fläckarna försvinner under andra dygnet.
Sjukdomen är numera tämligen ovanlig pga den allmänna vaccinationen som sker vid 18 månaders ålder och i 6-8-årsåldern (MMR).
Smittsamhet: Smittar vid direktkontakt med sjuk. Man smittar från 1 vecka efter smittillfället t.o.m. tre dagars feberfrihet. Genomgången mässling skyddar livet ut.
Komplikationer: Öroninflammation och lunginflammation.
Om det finns anledning att misstänka hjärninflammation förs barnet akut till sjukhus.
Behandling
Behandling skall ske av barnets symtom, vid hosta ges hostmedicin och vid feber ges febernedsättande.
Hemma från dagis/skola i 10–14 dagar.
Barn från smittade familjer kan få gå i skolan tills de börjar få symtom.
