Äggledarinflammation (Salpingit / Endometrit)

Definition

Infektion i de övre delarna av underlivet, framför allt äggledare, äggstockar och bukhinnan i lilla
Ofta sexuellt överförd klamydiainfektion (numera sällan gonorréinfektion). Streptokocker, stafylokocker och tarmbakterier kan också vara orsak till infektionen.
Patienten löper en ökad risk för infektion i dessa underlivsorgan efter spiralinsättning och efter abort.

Orsak(-er)

Ofta sexuellt överförd klamydiainfektion (numera sällan gonorréinfektion). Streptokocker, stafylokocker och tarmbakterier kan också vara orsak till infektionen.
Patienten löper en ökad risk för infektion i dessa underlivsorgan efter spiralinsättning och efter abort.

Symtom

Smärta och ömhet i nedre del av buken. Flytning från underlivet. Eventuellt feber. Eventuellt rubbad menstruationscykel.

Diagnos

• Ömhet i nedre del av buken
• Ömhet i livmodern då den i samband med undersökning förs fram och tillbaka
• Ömhet i organen runt omkring livmodern (adnexa)

För diagnos krävs alla 3 symtomen eller 2 av dessa och minst en av följande:

• Temperatur över 38 grader
• Brunaktig flytning från underlivet
• Förhöjd snabbsänka (CRP)
• Förhöjt antal vita blodkroppar i blodet

Behandling

Det är viktigt med snabbt insatt behandling för att minska risken för framtida sterilitet.
Antibiotika ges i form av doxycyklin i kombination med metronidazol i 14 dagar. Partnerbehandling om orsaken till inflammationen är en klamydiainfektion.
Vila. Gärna sängläge.
Om patienten inte blivit bättre efter 3 dygn bör bedömning ske på gynekologklinik.